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Estreñimiento en bebés durante el periodo de lactancia

Muchos bebés tienen problemas para defecar, pero ¿Cuándo se convierte en un problema? Los padres de bebés recién nacidos a menudo indican que su bebé tiene problemas para hacer popó, pero mientras las heces sean blandas y el niño no muestre ningún otro síntoma, generalmente no hay nada serio. Además, los bebés tienen que aprender a defecar. Ellos sienten que su recto está lleno pero no saben cómo liberar las heces. El niño se puede poner rojo y apretar, pero las heces no salen. Cuando el sistema nervioso está más desarrollado, después de unos meses, esta queja desaparece automáticamente.

Estreñimiento en bebés


Hablamos de estreñimiento cuando las heces son duras, compactas y no son frecuentes. Las posibles causas de estreñimiento en tu bebé son:

– Una proporción incorrecta de fórmula infantil y agua. El ajuste de la relación conduce a la solución.

– Alergia a los alimentos. Las heces duras pueden ser una expresión de alergia a algún alimento. Usualmente también hay otros síntomas que indican esto.

– La ausencia de heces, especialmente en las primeras semanas después del nacimiento, puede indicar una ingesta de energía insuficiente.

– Debido a que la cantidad promedio de grasa en la leche materna aumenta cuando los senos se vacían con más frecuencia, un niño que bebe con más frecuencia engordará más. ¡Y la grasa actúa como efecto laxante!

¿Qué puedes hacer si tu bebé está estreñido?

A veces no hay una causa clara para señalar las heces duras. En ese caso, es recomendable que cada alimento se prepare con 10 cc de agua adicional. La humedad extra ablandará las heces. En el caso de estreñimiento grave y prolongado, es necesario remitirlo al médico general.

Color de las heces de un bebé

Las de un bebé recién nacido, el meconio, es alquitranado, de color verde oscuro a negro. El meconio se acumula en el intestino del bebé durante el embarazo. Hará ese tipo de caca durante los primeros días. Debido a que el bebé bebe más y más leche, las deposiciones se vuelven de color más claro al tercer día aproximadamente.
En el útero, un bebé necesita más glóbulos rojos para el suministro de oxígeno a través de la placenta. Después del nacimiento, el exceso de glóbulos rojos se descompone en bilirrubina. En las primeras semanas después del nacimiento, el hígado a menudo no consigue procesar y descargar toda la bilirrubina a través de la bilis. Además, la bilirrubina puede retirarse del intestino si las heces no salen del cuerpo lo suficientemente rápido. Un exceso de bilirrubina en el cuerpo puede ser reconocido por la decoloración amarilla de la piel, los ojos y las membranas mucosas. Esto es conocido como ictericia.
El color de las heces, por supuesto, también está influenciado por la composición del alimento. Las heces de un bebé amamantado únicamente, suelen ser de color amarillo mostaza, aunque también pueden aparecer otras tonalidades. Tan pronto como un niño comienza a comer o beber otras cosas, el color de las heces puede cambiar. Los alimentos o suplementos de colores fuertes también pueden influir en el color de las heces del niño a través de la leche materna.

Frecuencia y consistencia

Las heces de un bebé amamantado con leche materna no suelen ser líquidas.

Algunos niños producen una pequeña cantidad de heces muchas veces al día, mientras que a otros se les inunda el pañal una o varias veces al día. Después de las primeras seis semanas, se puede reducir el número de pañales sucios, a veces solo una vez a la semana. Incluso ha habido casos de niños que, sin quejas, no produjeron heces durante dos o tres semanas. El caso más largo registrado sin problemas es de 34 días.

¿Qué causa el estreñimiento?

Afortunadamente, el estreñimiento no suele ser peligroso para el bebé. Muchos factores juegan un papel en el movimiento intestinal, como el sistema gastrointestinal, el sistema nervioso, los músculos del suelo pélvico y el ano. Estos deben trabajar todos juntos. Si uno o más de estos factores no funcionan bien, eso puede causar problemas.

En los primeros 6 meses, tu bebé también puede tener heces difíciles sin que le moleste el estreñimiento. Si las heces son suaves, pero aún se pone rojo y parece tener problemas para presionar. Esto se debe a que el tracto gastrointestinal todavía está en desarrollo. Afortunadamente, después de unas semanas se va sola.

Solo en el 5% de los niños se encuentra una causa física para el estreñimiento. Ejemplos de estas causas raras son la enfermedad de Hirschprung, la fibrosis quística o una glándula tiroides demasiado lenta. Estas condiciones generalmente causan problemas poco después del nacimiento. La fibrosis quística y una glándula tiroides lenta también se analizan en la punción del talón.

El papel de la lactancia materna y la alimentación con biberón


Las heces de tu pequeño también dependen de la comida que recibe, de la lactancia materna o del biberón. Cuando los bebés son amamantados, las heces pueden ser másdelgadas y la frecuencia puede variar de 10 veces al día a una vez cada 10 días. En los bebés, la transición de la lactancia materna a la alimentación con biberón puede causar problemas de estreñimiento a corto plazo. Los intestinos de tu bebé también pueden tener algunos problemas cuando cambia el tipo o la marca de los alimentos con fórmula. Deben acostumbrarse a los nuevos alimentos y necesitan tiempo para adaptarse. Lo mismo ocurre cuando comienzas con alimentos sólidos.

Comida rica en fibra

A menudo se dice que los niños con estreñimiento usan menos alimentos ricos en fibra. Un estudio en los Países Bajos muestra que esto no es cierto y que los niños con estreñimiento comen tanta fibra como los que no. Sin embargo, es bueno prestar atención a una buena ingesta de fibra con tu bebé desde el momento en que comienza con la suplementación. La fibra alimentaria se encuentra en verduras, frutas y productos de grano entero.

Médico general

En el 90% de los bebés que sufren estreñimiento, no se encuentra ninguna causa. La obstrucción, en estos casos, no es peligrosa, ¡pero muy molesta! Puedes consultarlo con su médico si tu bebé tiene deposiciones menos de dos veces por semana o si tiene dolor al defecar. Lo más probable es que el pediatra te recomiende utilizar una bebida (Lactulosa) contra el estreñimiento prolongado. Esta bebida es segura de usar y se puede usar durante el tiempo que sea necesario. Tu bebé no desarrollará ‘intestinos perezosos’ por utilizarla. A veces, a tu hijo le recetarán un microenema. Este es un pequeño tubo con el que pones un líquido en el ano. El líquido ablanda las heces duras y funciona como un tipo de lubricante. Por lo general, tu bebé defecará dentro de los siguientes quince minutos.

Consejos para la alimentación con biberón.

Si acabas de cambiar a una dieta diferente (por ejemplo, de pecho a biberón), los intestinos de tu bebé deben acostumbrarse. Espera dos semanas.

Asegúrate de no usar demasiado polvo cuando prepares los alimentos (el tamaño es de 1 cucharada nivelada por 30 ml de agua). Retire la cuchara sin apretar a través del polvo y plancha con el lado plano del recipiente.

Siempre pon el agua en la botella primero y luego el polvo. De lo contrario estarás utilizando menos agua de lo indicado.

Tratamiento

El médico de cabecera verá si hay estreñimiento preguntando por los síntomas de tu bebé y examinándolo. La investigación adicional, como la toma de muestras de sangre,
generalmente no es necesaria. Si no es tan malo, el consejo sobre nutrición puede ser suficiente. Sin embargo, si el médico general determina que su hijo sufre de estreñimiento sin causa subyacente, puede recetarle un laxante.

A menudo, el médico comienza con un polvo que se disuelve en agua (polietilenglicol, macrogol o forlax). Este polvo asegura que las heces se ablanden. No se absorbe en el cuerpo de tu bebé, sino que se despega nuevamente y no produce “intestinos perezosos”. A menudo, el tratamiento se requiere durante un período más largo (al menos 2 meses).

Noches turbulentas por estreñimiento.

Si has recibido medicamentos para tu bebé, tomará algún tiempo antes de que comience a hacer efecto. Mientras tanto, tu bebé puede estar llorando e inquieto debido a los problemas de estreñimiento. Esto puede traer mucho estrés y ansiedad, especialmente si interrumpe el sueño nocturno tanto del bebé, como de los padres. Mantén la calma y trata de consolarlo de diferentes maneras. Recuerda que es temporal y, afortunadamente, no es grave. Un masaje suave en la barriga puede ser de gran ayuda, siempre hazlo en el  sentido de las agujas del reloj.

Consejos para tu bebé con estreñimiento.

Aunque usualmente no pasa nada malo, tu hijo puede sufrir mucho por sus movimientos intestinales difíciles. Hay varias cosas que puedes hacer para ayudar a tu bebé.

La hidratación: Asegúrate de que su bebé reciba suficiente líquido. Necesita unos 150 ml por kg de peso corporal. Desde aproximadamente 1 año (o 10 kg), tu bebé necesita entre 1 y 1.5 litros por día. Al alimentar con biberón, asegúrate de que la proporción entre agua y cucharadas de polvo sea la correcta.

Fibras: La ingesta suficiente de fibra contribuye a la prevención y remedio del estreñimiento. Las fibras retienen la humedad. Si tu bebé ya está listo para los alimentos sólidos, puedes servirle productos ricos en fibra como verduras, frutas y productos integrales.

¿Qué no debes hacer?

Laxantes: ¡No uses laxantes que están disponibles gratuitamente en la farmacia! Estos no siempre son adecuados para los bebés. Consulta siempre con tu médico y él te recetará el tratamiento apropiado.

Aceite: No agregues aceite a la comida. Esto puede hacer que el estreñimiento empeore.

Termómetro: Algunos padres intentan inducir las heces con un termómetro. Esto generalmente no se recomienda ya que esto puede dañar el ano.

Toda la información que te damos en este artículo es orientativa ya que cada persona es diferente por lo que para establecer un diagnóstico y un tratamiento es indispensable que acudas a tu médico.



Carolina González Ramos


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