Displasia de Caderas. Al hacerle el chequeo de las 24 horas de nacida a mi nena, el pediatra encontró que sus caderas entraban y salían de su cavidad fácilmente. Después de 2 meses de monitoreo, de usar doble pañal, de hacerle rayos X, y una consulta con el traumatólogo, se ha decido que es necesario que use el arnés de Pavlik. ¿Hice tal vez algo mal?
La displasia de caderas es una condición que se da durante el desarrollo, no es algo que se descubre sino hasta 24 horas después del nacimiento del bebé o durante los chequeos de niño sano cada mes, con las maniobras de Ortolani y Barlow.
Por eso es importante estar al tanto de lo que está chequeando tu pediatra, para preguntarle si todo está bien y hacer seguimiento con el control del niño sano sin falta.
Asegúrate de que no tenga esta condición, que puede ser tratada hasta el 1er año de edad, y así evitaras a tu bebé años de dolor y sufrimiento motor y psicológico si su displasia de caderas no es tratada a tiempo.
La Displasia de Caderas tiene algunos factores de riesgo:
Antecedentes familiares de displasia de las caderas, o de ligamentos muy flexibles.
La posición del bebé dentro del útero, en especial si nació de nalgas.
Que sea mujer, la displasia de cadera es nueve veces más común en las mujeres que en los hombres.
¿Como se sospecha la displasia de caderas?
Primero si tienes un historial familiar, cuéntaselo a tu médico, para que al nacer se le haga un ultrasonido. Así podrán descubrirlo inmediatamente.
La segunda forma seria durante el chequeo de 24 horas con las maniobras Ortolani y Barlow, donde el medico trata de sacar de las caderas de su posición normal. Si el doctor oye un clic, esto significa que salen muy fácilmente y podría tener la condición. Tú también oirías el clic al cambiarle el panal.
La tercera forma de chequear si tu bebe tiene displasia de caderas es chequeando los rollos de gordura de las piernas de tu bebe. Los rollitos deben ser paralelos, es decir, a la misma altura en las dos piernas. Si estos están a diferentes niveles, cuéntaselo a tu pediatra.
¿Puedo esperar para hacerle el tratamiento?
No! El tratamiento debe ser lo más pronto posible, mientras más chiquitos, mejor. Los huesos de los bebés todavía son cartílago y la cavidad de la cadera no se han formado completamente. Los bebés pueden recuperarse de esta condición al 100% si son tratados antes de los 6 meses de edad. Después de los 6 meses los porcentajes bajan hasta al 1er año. Después del año la única solución es cirugía y meses de estar enyesados.
¿Como se diagnostica la displasia de caderas?
Si hay sospechas de displasia de caderas se pueden usar rayos X o ultrasonido para hacer el diagnostico final. Tu pediatra te recomendará que visites a un doctor traumatólogo, quien calculará los ángulos de la displasia o luxación y determinará el tratamiento apropiado.
El tratamiento de la displasia de caderas consistirá en usar un Arnés de Pavlik, o una Férula de Aros, o en ciertos casos hasta un pañal de yeso. El propósito de los aparatos es mantener las piernas del bebe abiertas para que se desarrollen los huesos de la cadera correctamente y prevenir que en un futuro se salgan las caderas de las cavidades del hueso. Tu ortopedista decidirá el mejor tratamiento a seguir tomando en cuenta la severidad de la displasia y la edad de tu bebe.
¿Qué tan común es?
La displasia de caderas es muy común en el Ecuador. Mi doctor trata alrededor de 15 bebes a la semana.
¿Donde venden el arnés?
Fundación Hermano Miguel (cuestan alrededor de $20)
Hospital Baca Ortiz (cuestan alrededor de $16)
Tiendas de Aparatos Ortopédicos (por la América y Asunción). (cuestan alrededor de $12)
Lugar de aparatos Ortopédicos en la calle detrás del Hospital Metropolitano
Fybeca (hechos en Chile, cuestan $45).
Su diseño es básico, pero es acorde a medida, y sólo puedes comprarlo bajo receta médica. No importa el color ni donde lo compres con tal de que cumplan su función.
¿Le puedo ajustar el arnés yo misma?
No, el arnés es un aparato ortopédico que debe ser puesto por un doctor o persona especializada. Debe estar a ciertos ángulos y permitir la circulación. Puede causar más daño si no está bien puesto. Como los bebés siguen creciendo durante su tratamiento, debes llevarlo continuamente para ajustarlo.
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En mi caso, mi nena uso el arnés de Pavlik a partir de los 3 meses de nacida por 6 semanas. Tomo un mes de descanso, pero sus ángulos todavía estaban altos. La pusimos con el arnés 6 semanas más. Al ver que sus ángulos no bajaban lo suficiente, uso una férula de aros por 6 semanas más y dejo de usar los aparatos por completo cuando comenzó a gatear. Hoy ella camina y tiene las caderas perfectas.
Al principio el tratamiento fue difícil, por ser madre primeriza, y por lo incómodo que es no poder bañar a tu bebé, pues debía tener el arnés puesto 24 horas al día. Eventualmente se vuelve rutina y te vuelves una experta. ¡Es más incómodo para los padres que para los bebés!
Para más información siempre consulta con tu pediatra. Aquí hay un video de como vestir a tu bebé con el arnés de Pavlik.
Enlaces que te pueden ayudar:
http://www.rush.edu/spanish/speds/orthopaedics/ddh.html
http://www.bebesymas.com/salud-infantil/displasia-de-cadera
http://www.actiweb.es/cetoi/
http://www.clinicaantofagasta.cl
http://mibebekoala.wordpress.com/tag/arnes-de-pavlik/
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