Todo lo que debes saber acerca de Estática Fetal

La estática fetal es un término utilizado para referirse a las relaciones que el feto tiene con los componentes maternos (intrínsecos y extrínsecos), los componente intrínsecos son las relaciones de las distintas partes fetales entre sí y los componentes extrínsecos son la relación de las distintas partes fetales con el conducto genital, presentándose así la situación, presentación, posición y sus variedades.
Con mucha frecuencia, las madres se preguntan cómo es la posición que sus hijos tienen dentro de su vientre, además de que esto les produce curiosidad, por lo que la estática fetal explica esto y muchos aspectos más acerca de la vida intrauterina, que incluso puede determinar la vía más adecuada para la atención del parto.
Estática fetal

Lo más resaltante acerca de la estática fetal es que no se necesita de una ecografía para reconocer todos los aspectos que la envuelven, sólo se necesita realizar una buena exploración física y reconocer los distintos puntos anatómicos fetales para poder hacer un buen diagnóstico acerca de la estática fetal.
En vista de que en la estática fetal influyen distintos aspectos, es necesario conocer un poco acerca de la anatomía fetal para que la descripción de la misma sea más clara. Entonces tenemos que:
El feto se va a dividir anatómicamente en tres segmentos:

Segmento cefálico: El cual se divide a su vez en cráneo (bóveda y base) y cara.

Segmento del tronco.

Segmento podálico.
Huesos: Están el frontal, los parietales, el occipital y los temporales. Los huesos que forman la bóveda del cráneo fetal son distintos a los de los adultos, ya que son blandos y maleables (separados por fontanelas y suturas), permitiendo así movimientos y desplazamientos de los mismos durante el trabajo de parto.
Suturas: Esta son hendiduras que tienen una forma lineal, las cuales se encuentran llenas de tejido fibroso, su función es separar a los huesos entre sí. Las mismas son:

Sutura Metópica: Esta es en sentido vertical y separa los huesos frontales.

Sutura Coronaria: Esta separa los huesos frontales de los parietales, tiene sentido horizontal.

Sutura Sagital: Esta también es vertical y separa a ambos huesos parietales.

Sutura Lamboidea: Separa a los parietales del hueso occipital y es horizontal.
Fontanelas: Estos son cuatro espacios compuestos por tejido fibroso, los cuales cubren las aberturas óseas, en el feto las más importantes son:

Anterior: También conocida con el nombre de Coronal.

Posterior: También llamada Lamboidea.
Es sumamente importante reconocer y diferenciar entre ambas fontanelas para la estática fetal, ya que las mismas se evalúan para reconocer la variedad de posición como ya se explicará más adelante.
Estática fetal 3

Segmento cefálico: Es sumamente importante para la estática fetal, en el se deben identificar los distintos puntos anatómicos y sus correspondientes diámetros. Los diámetros anteroposteriores están determinados por la frente, bregma, occipital, el sincipucio o vértice y el occipucio, son los siguientes:

Suboccipitobregmático: Va desde el occipucio hasta la fontanela anterior, su longitud es de 9,5 centímetros.

Occipitofrontal: Se extiende desde la glabela hasta el punto más distal del occipital. El cual mide 12 centímetros.

Submentobregmático: Va desde la unión del sub mentón con el cuello hasta bregma. Este mide 9,5 centímetros.

Occipitomentoniano: Desde el mentón hasta el punto medio de la sutura sagital. Normalmente mide 13,5 centímetros.
Estática fetal 4
1: Suboccipitobregmático. 2: Occipitofrontal. 3: Occipitomentoniano. 4: Submentobregmático.
En cuanto a los diámetros transversales que vienen determinados por las prominencias parietales, tenemos:

Biparietal: Une las dos eminencias parietales.

Bitemporal: El cual une los extremos de la sutura coronaria.
Características de la Estática Fetal:
1.- Actitud fetal:
Es la relación que guardan los distintos segmentos fetales entre sí, es decir, la cabeza, el tronco y los miembros.
Flexión:
Esta es la actitud fetal normal, en la cual la cabeza se encuentra semiflexionada con el mentón en contacto con la horquilla esternal, los brazos están flexionados y sobre el tronco con las manos cerradas en puños, los pies están flexionados sobre las piernas y las mismas están flexionadas sobre los músculos que se encuentran flexionados sobre el abdomen.
Estática fetal 6

Extensión:
Esta es una actitud fetal anómala, en donde la cabeza está extendida por lo que el mentón no está en contacto con la horquilla esternal, los brazos no están sobre el tronco y las piernas están en extensión. Todo esto se puede detectar si se determina correctamente la estática fetal.
2.- Situación:
Es la relación que existe entre el eje longitudinal del feto y el eje longitudinal de la madre, que depende de la forma del útero. Según la localización adquirida por el feto, entonces se tienen las siguientes:

Longitudinal: En donde el eje longitudinal fetal es paralelo al de la madre.

Transversal: En este caso, el eje longitudinal fetal forma un ángulo de 90° con respecto al materno, es decir, es perpendicular.

Oblicua: El eje longitudinal del feto forma un ángulo de 45° con el materno.
Estática fetal 7
A: Longitudinal. B: Transversa. C: Oblicua.
3.- Presentación:
Es la parte del feto que se ofrece entrando en contacto con el estrecho superior de la pelvis y que es lo suficientemente voluminoso para desencadenar el trabajo de parto, siendo así tenemos las siguientes presentaciones:
Estática fetal 8

Cefálica:
Esta debería ser la presentación normal (flexión), sin embargo, también se pueden ver alteraciones asociadas a la presentación cefálica, es decir, la deflexión que puede ser:

Grado I: Indiferente o bregmática.

Grado II: De frente.

Grado III: De cara.
Podálica:
Cuando el polo fetal ofrecido son las nalgas, siempre es patológico y se presentan las siguientes variedades:

De nalgas completa: Piernas flexionadas sobre los muslos y estos últimos se encuentran flexionados sobre el abdomen. Esta es la variedad podálica que se presenta con menos frecuencia (5-10%).

De nalgas incompleta: En donde hay prolapso de uno o ambos pies hacia la vagina.

De nalgas franca: También se conoce con el nombre de nalgas pura, en donde los muslos se encuentran flexionados sobre el abdomen y las piernas están extendidas. Esta es la variedad podálica que se presenta con mayor frecuencia.
4.- Posición:
Es la relación que tiene el dorso fetal con el lado ya sea derecho o izquierdo de la pelvis de la madre. Es por este motivo que la posición puede ser:

Dorsal derecha: El dorso del feto está localizado en el lado derecho respecto a la pelvis de la madre.

Dorsal Izquierda: Cuando el dorso fetal se localiza en el lado izquierdo respecto a la pelvis materna.
Estática fetal y variedad de posición:
Uno de los puntos clave de la estática fetal es la variedad de posición, la cual se define como la relación que existe entre el punto de referencia del polo que se presenta al estrecho superior de la pelvis materna, dicha variedad de posición se determina con el tacto vaginal a través de la identificación de los elementos previamente explicados y que son de la estática fetal. Para entender la variedad de posición es importante tener en cuenta los siguientes conceptos:

Punto de referencia: Este es el elemento anatómico del feto el cual permite establecer el diagnóstico de la posición y su variedad.

Punto de reparo: Este es el elemento anatómico del feto, que permite diagnosticar la presentación.
A continuación, se muestra según la presentación, cuáles son sus puntos de reparo y de referencia.

Cefálica de vértice: Su punto de reparo es la fontanela posterior y el punto de referencia es el occipital.

Cefálica de bregma: Punto de reparo fontanela mayor y punto de referencia ángulo anterior de bregma.

Cefálica de frente: El punto de reparo es la glabela y el de referencia es la base de la nariz.

Cefálica de cara: Punto de reparo base de la nariz y punto de referencia mentón.

Podálica: Su punto de reparo es el sacro/cóccix y el de referencia es el sacro.
Tomando en cuenta todo esto, entonces tenemos que las distintas variedades de posición son:
Presentación podálica:

Sacroilíaca Izquierda Anterior.

Sacroilíaca Izquierda Posterior.

Sacroilíaca Derecha Anterior.

Sacroilíaca Derecha Posterior.
Estática fetal 10
SIA: Sacroilíaca Izquierda Anterior. SIT: Sacroilíaca Izquierda Transversa. SIP: Sacroilíaca Izquierda Posterior.
Presentación cefálica:
De vértice:

Occipitoilíaca Izquierda Anterior.

Occipitoilíaca Izquierda Posterior.

Occipitoilíaca Derecha Anterior.

Occipitoilíaca Derecha Posterior.
Estática fetal 9

De cara:

Mentoilíaca Izquierda Anterior.

Mentoilíaca Izquierda Posterior.

Mentoilíaca Derecha Anterior.

Mentoilíaca Derecha Posterior.

Estática fetal 13
MIA: Mentoilíaca Izquierda Anterior. MIT: Mentoilíaca Izquierda Transversa. MIP: Mentoilíaca Izquierda Posterior.
De bregma:

Sincipitoilíaca Izquierda Anterior.

Sincipitoilíaca Izquierda Posterior.

Sincipitoilíaca Derecha Anterior.

Sincipitoilíaca Derecha Posterior.
De frente:

Nasoilíaca Izquierda Anterior.

Nasoilíaca Izquierda Posterior.

Nasoilíaca Derecha Anterior.

Nasoilíaca Derecha Posterior.
Estática fetal 12
NIA: Nasoilíaca Izquierda Anterior. NIT: Nasoilíaca Izquierda Transversa. NIP: Nasoilíaca Izquierda Posteirior.
Es esencial determinar la estática fetal, porque así se puede saber la presentación del feto, entre otras cosas y a pesar de que se sabe que se puede atender un parto vía vaginal de un feto en presentación podálica, esto no es lo más recomendable. Aún así, el médico al estudiar la estática fetal, puede reconocer y hacerse un esquema mental de la actitud fetal y solo con realizar las maniobras de Leopold puede determinar la presentación, la situación y la posición, mediante el tacto vaginal durante el trabajo de parto, se puede establecer la variedad de posición.
Espero que con las descripciones previamente hechas, entiendas mejor la posición anatómica que ocupa tu bebé dentro de tu vientre y que así sepas a que se refieren cuando los médicos hablan de la presentación, posición, situación, es decir, elementos inherentes a la estática fetal.
La entrada Todo lo que debes saber acerca de Estática Fetal aparece primero en Mega Medico.

¿Vulnera este post tus derechos? Pincha aquí.
Creado:
¿Qué te ha parecido esta idea?

Esta idea proviene de:

Y estas son sus últimas ideas publicadas:

Pasas horas y horas en vela, sientes que el tiempo pasa muy lento, te das cuenta que el sueño nunca llega convirtiéndose en un momento agobiante y frustrante. El insomnio es sinónimo de despertarse co ...

Recomendamos

Relacionado

embarazo embarazo pretermino enfermedad trofoblastica ...

Anteriormente la información que se manejaba sobre el Líquido Amniótico Meconial era asociarla francamente a un sufrimiento fetal, pero gracias al desarrollo de nuevas técnicas de monitorización electrónicas y bioquímicas fetales, se ha determino que la tinción por meconio puede ser considerada también un proceso fisiológico de la gestación, relacionado con la madurez y desarrollo fetal. Hoy en dí ...

embarazo crecimiento feto

Todo lo relativo al feto y al futuro bebé me resulta bastante impactante o mejor dicho, sorprendente: pues hoy, curiosamente, he leído nuevos datos sobre el crecimiento fetal y me he sorprendido más aún. Resulta que, en tan sólo 18 semanas de vida y con sólo 24 centímetros de altura, el feto ya está prácticamente formado, con todas sus partes y órganos identificables, aunque no ‘del todo.'Ad ...

Puericultura Embarazo

Dado que la anestesia epidural es una analgesia de confort que no es imprescindible para el desarrollo normal del parto, para su aplicación se requiere un consentimiento previo por escrito de la parturienta después de haber sido correctamente informada de todo el proceso, sus ventajas e inconvenientes. Además, es necesaria una valoración del estado fetal y de la gestante por parte de su matrona, e ...

Durante los meses de crecimiento del bebé dentro del vientre de la madre, el tacto es uno de los primeros sentidos en desarrollarse; teniendo en cuenta el tiempo que ah pasado dentro de un ambiente cálido, con la piel en contacto continuo con las paredes del útero y en múltiples ocasiones con la sensación de estar acariciado ya por su madre, podremos comprender la importancia del contacto físico d ...

bebes recién nacidos salud ...

En muchos partos sucede que él bebe recién nacido no viene con el peso indicado, algunos nacen con algunos gramos de más y otros nacen con el peso más bajo de lo normal. Es importante que sepas que todos los bebes, luego de nacen bajan aproximadamente un 5% del peso. Al momento de nacer él bebe se le realizan varios tipos de análisis para verificar si goza de buena salud. Uno de los exámenes se ba ...

embarazo consejos para embarazadas embarazada ...

Hay ciertos hábitos que debes evitar durante el embarazo, debido a que ellos pueden afectar el desarrollo del bebé. Que es lo que debes evitar durante el embarazo Fumar Este es uno de las cosas debes evitar durante el embarazo. El fumar es un riesgo innecesario al que sometes a tu bebe. El tabaquismo entraña un riesgo para cualquier persona, y el riesgo es mucho mayor si se trata de un feto en des ...

enfermedades hemorragia obstetrica muerte materna ...

Las causas mas frecuentes de muerte materna son hemorragia, embolia, enfermedad hipertensiva e infección. Estos trastornos se relacionan no solo con posibilidad de muerte materna y fetal, también con morbilidad significativa y hospitalización prolongada. Hemorragia anteparto  Es crucial para el bienestar de la madre y del feto que la paciente que se presenta con hemorragia en el tercer trimestre s ...

Embarazada

La rubéola es una infección vírica aguda y contagiosa. Aunque el virus de la rubéola suele causar una enfermedad exantemática y febril leve en los niños y los adultos, la infección durante el embarazo, sobre todo en el primer trimestre, puede ser causa de aborto espontáneo, muerte fetal, muerte prenatal o malformaciones congénitas, que constituyen el llamado síndrome de rubéola congénita. El virus ...

embarazo y bebés bebés cosas que saber si estas embarazada ...

Esta post es para mí muy especial. Estoy embarazada y acabo de cumplir el tercer mes, que parece poco, pero ya es un logro. Quisiera contaros qué tenéis que saber y hacer en el momento os enteréis de que estáis embarazadas y todo lo necesario del primer trimestre, que lo traigo fresquito jeje. Antes de quedaros embarazadas, si estáis en búsqueda, comenzad a tomar vitaminas especiales de gestación ...

Maternidad Crianza

La integración sensorial es la capacidad del sistema nervioso para descifrar la información recibida por los sentidos y generar respuestas inmediatas acorde con estos estímulos. Cuando falla alguno de los componentes del sistema de integración sensorial, hablamos de una Disfunción de Integración sensorial que en los niños genera mayores obstáculos de los habituales en su comportamiento en el día a ...